칼럼
테헤란은 법적 지식을 공유하여 고객님들께 한걸음 더 다가갑니다.
산재 특별진찰, 공단은 무엇을 확인하려는 걸까요?
▲ 사전고지 없는 상담 비용은 부과되지 않습니다. ▲
산재 신청 과정에서 많은 재해자분들이 가장 혼란을 느끼는 단계 중 하나가 바로 산재 특별진찰 통보를 받는 순간입니다.
이미 병원에서 진단도 받았고, 치료도 진행 중인데 왜 다시 진찰을 받아야 하는지 이해되지 않는다는 반응이 적지 않습니다.
하지만 이 절차는 단순한 추가 검사나 형식적인 과정이 아니라, 산재 인정 여부를 좌우할 수 있는 매우 중요한 단계입니다.
특히 업무와 질병 사이의 인과관계가 쟁점이 되는 사건일수록 이 절차의 의미를 정확히 이해하고 대응할 필요가 있습니다.
오늘은 재해자의 입장에서 산재 특별진찰이 무엇이며, 왜 중요한지, 그리고 어떻게 준비해야 하는지를 차분히 살펴보겠습니다.
“이미 진단을 받았는데, 왜 다시 진찰을 하나요?”
산재 절차에서 산재 특별진찰은 근로복지공단이 기존에 제출된 진단서와 의무기록만으로는 업무상 재해 여부를 판단하기 어렵다고 보았을 때 진행하는 절차입니다.
즉, 질병이나 장해가 존재하는지는 인정되지만, 그것이 업무로 인해 발생했는지 또는 업무로 인해 악화되었는지가 명확하지 않은 경우에 이루어집니다.
이 단계에서는 단순히 현재의 건강 상태만을 확인하는 것이 아니라, 업무 내용과 신체 상태 사이의 연관성을 의학적으로 평가하는 데 초점이 맞춰집니다.
따라서 재해자에게는 “추가 확인” 정도로 느껴질 수 있지만, 실제로는 공단 판단의 방향을 정리하는 핵심 과정이라고 볼 수 있습니다.
특별진찰 결과가 산재 판단에 미치는 영향
산재 특별진찰 결과는 공단의 최종 판단 자료로 활용되는 만큼 그 비중이 상당히 큽니다.
진찰의견서에는 질병의 발생 원인, 업무와의 관련성, 기왕증 여부, 업무 기여도 등에 대한 의학적 판단이 담기게 됩니다.
문제는 이 판단이 재해자의 업무 현실이나 실제 근무 강도를 충분히 반영하지 못한 채 작성되는 경우도 있다는 점입니다.
특히 서류상 직무 내용만을 기준으로 평가가 이루어질 경우, 실제 현장의 반복 작업이나 누적된 부담이 간과될 위험도 존재합니다.
그렇기 때문에 이 절차를 단순히 “병원에 가서 진료만 받으면 되는 단계”로 이해하는 것은 매우 위험할 수 있습니다.
준비 없이 응하면 불리해질 수 있습니다
산재 특별진찰은 재해자가 능동적으로 준비하지 않으면, 오히려 불리한 결과로 이어질 가능성도 있습니다.
진찰 과정에서 자신의 업무 내용을 충분히 설명하지 못하거나, 기존 치료 경과와 업무 부담의 연관성이 정리되지 않은 상태로 임하게 되면, 진찰의견이 단편적으로 작성될 수 있기 때문입니다.
이 단계에서는 단순한 의학적 설명을 넘어, 업무 강도와 작업 환경, 근무 형태가 신체에 어떤 영향을 주었는지를 구조적으로 전달하는 것이 중요합니다.
따라서 특별진찰 통보를 받았다면, 그 의미를 정확히 이해하고 전략적으로 접근하는 것이 필요합니다.
특별진찰은 ‘형식’이 아니라 ‘기회’입니다
산재 특별진찰은 불리한 절차가 아니라, 오히려 업무 관련성을 입증할 수 있는 중요한 기회가 될 수 있습니다.
이 과정을 어떻게 준비하느냐에 따라 산재 인정 여부가 달라질 수 있기 때문입니다.
통보를 받는 순간 당황하기보다는, 현재 쟁점이 무엇인지부터 차분히 정리하는 것이 우선입니다.
만약 절차의 의미나 대응 방향이 막막하게 느껴지신다면, 저희 법무법인 테헤란을 찾아주세요.
감사합니다.
함께보면 좋은 글
더 많은 정보가 궁금하다면
유사 건으로 상담 필요 시
